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E – Comparison of efficacy and safety of single versus repeated intra-articular injection of allogeneic neonatal mesenchymal stem cells for treatment of osteoarthritis of the metacarpophalangeal/metatarsophalangeal joint in horses: A clinical pilot study.

Carmelo Magri, Michael Schramme, Marine Febre, Eddy Cauvin, Fabrice Labadie, Nathalie Saulnier, Isé François, Antoine Lechartier, David Aebischer, Anne-Sophie Moncelet, Stéphane Maddens. Plos One. 29 Août 2019.

Le but de cette étude prospective était d’évaluer les effets de l’administration intra-articulaire unique et répétée de cellules souches mésenchymateuses néonatales (CSM) allogéniques, dérivées du cordon ombilical, chez des chevaux présentant une boiterie due à l’arthrose (OA) d’une articulation métacarpophalangienne (MPJ). Vingt-huit chevaux ont été inclus dans l’étude. Les chevaux ont été divisés en deux groupes. Les chevaux du groupe CSM1 ont reçu une injection de CSM à M0 et une injection de placebo à M1 (1 mois après M0). Les chevaux du groupe CSM2 ont reçu des injections de CSM à M0 et à M1. Les injections articulaires ont été réalisées en aveugle. L’évaluation clinique a été réalisée par le vétérinaire traitant à M1, M2 et M6 (1, 2 et 6 mois après M0), y compris l’évaluation de la boiterie, la palpation et la flexion de l’articulation. L’examen radiographique des articulations traitées a été réalisé à l’inclusion et répété à M6. Les radiographies ont été anonymisées et évaluées par 2 membres associés de l’ECVDI (European College of Veterinary Diagnostic Imaging). Une évaluation de l’innocuité à court terme a été réalisée par une enquête auprès des propriétaires. Un programme de rééducation de 2 mois a été recommandé aux vétérinaires.

Il y avait une amélioration significative du score clinique total pour les chevaux dans les deux groupes. Il n’y avait aucune différence significative dans le score clinique total entre les groupes CSM1 et CSM2 à aucun moment de l’étude. Il n’y avait pas de différence significative entre le score total d’arthrose radiographique, le score ostéophyte, le score d’élargissement de l’espace articulaire et le score d’évaulation de la plaque osseuse sous-chondral entre l’inclusion et M6. Les effets indésirables détectés par le propriétaire à l’injection de CSM ont été rapportés chez 18% des chevaux. La boiterie causée par l’arthrose s’est améliorée de manière significative au cours des 6 mois de l’étude après le traitement avec des CSM allogéniques dérivés du cordon ombilical néonatal combiné à 8 semaines de repos et de rééducation. Il n’y a aucun bénéfice clinique apparent de l’administration intra-articulaire répétée de CSM à un mois d’intervalle chez les chevaux atteints de MPJ OA par rapport à l’effet d’une injection unique.

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